近年来,随着国家对医疗卫生事业的投入,医疗卫生单位的建设项目不断增多。如何加强医院基建项目的审计力度,节约建设资金,提高审计质量和效率,是当前医院管理者所面临的一项新课题。笔者结合对医院建设项目审计的实践经历,谈几点看法和体会:
一、认识跟踪审计工作的必要性,开展全过程跟踪审计
在建设工程跟踪审计的理论研究中,对建设工程跟踪审计没有统一的定义,有的仅对施工阶段的跟踪审计,有的基于对工程建设全过程跟踪审计。针对医院建设项目的跟踪审计,是对一个建设项目的全过程进行审计,它为审计部门参与管理提供了可能,也为审计部门对管理过程实施更加有效和直接的监督提供了方便。
作为医院建设工程,建设周期长,规模大,项目的结构复杂,功能繁多,专业性强,建设过程中调整变化的因素相对较多,往往会造成“三超”现象,即概算超估算,预算超概算,决算超预算,最后出现投资失控,给医院管理带来很大的弊端。
医院的建设工程,建议开展全过程的跟踪审计管理,充分发挥内部审计部门的监督作用,从工程前期策划开始至工程竣工决算结束,在工程前期、中期和后期严格把关,规范医院的工程建设管理,达到节约医院基建投资支出,提高投资效益,控制工程造价的目的。
二、委托资深的审计中介机构,推行内外审结合方式
工程的跟踪审计,涉及面广,牵涉部门多,要做好工程项目审计,离不开职能部门的协作配合。当然,单靠医院现有的人员和监理在工程竣工进行结算,也会出现争议多,纠纷多等问题。在理顺内部审计管理的同时,可充分发挥社会中介机构的专业审计力量,有效地解决完全委托审计和完全内部审计所带来的种种弊端。对中介机构的选定,一定要选择有资质,且有一定同类工作经验,责任心强,有较好的沟通、理解能力,对相关的法律、法规、条例熟知,思想端正,实事求是,有团结协作精神的机构。
三、规范跟踪审计工作,加强审计人员的能力培养
审计是一项专业性和政策性很强的工作,在传统的竣工结算审计中,审减金额或审减率是评价审计价值、审计效益的主要标准,但对于跟踪审计来讲,它不仅控制了工程造价,还进行了监督评价和咨询建议,解决了事后审计的“马后炮”问题,使审计过程中发现的问题能够在工程管理中及时纠正,同时也利于廉政工作。
由于医院基建项目跟踪审计工作缺少可以借鉴的审计经验,相关制度和程序尚待进一步建立完善,这就要求在跟踪审计期间,每一个环节的审计都应做到有法规依据,规范跟踪审计工作。审计前要制订严密的审计方案,要经过充分的审计论证,审计程序要严密、科学、规范, 审计手段要公正、合法。审计所反映的每个数据和每个问题一定要真实,取证一定要准确,依据一定要充分。
实施跟踪审计,医院应该同时关注跟踪审计及项目施工单位的工作。医院必须要求跟踪审计人员要深入到施工现场开展工作,且与建设单位的基建部门密切配合及时沟通,掌握合同文件条款,坚持每天到工地巡视一遍,收集信息、资料。了解施工中隐蔽工程量的确定和计量,严格核对施工图与规范,施工工艺,协助医院监督施工单位所用主要材料的规格、尺寸、型号是否符合标准,尤其是对增减、变更的部分签证核查、定额的套用,材料价格的取定依据,费用标准的确定是否充分科学合理,防止虚增和高估冒算现象的出现。
同时,审计人员应不断更新观念,使审计思维方法与时俱进,才能适应新形势、新情况对审计工作的要求,提高跟踪审计工作的质量和效率。
四、结束语
当前,在缺少专业基建工程管理人员的条件下,在项目建设中严格控制和利用好资金的使用,有效地控制工程成本,提高资金使用效率,可从开展医院基建项目全过程的跟踪审计出发,通过开工前期、施工过程和竣工后期的全过程的跟踪审计监督,可以有效防止竣工决算中可能发生的“三超”现象,维护医院的经济利益,提高医院经营效率和管理水平。
参考文献
[1] 聂子轩. 建设工程项目跟踪审计浅析 [ J ]. 科技资讯,2007(14) : 192 - 193.
[2]周原.建设工程跟踪审计模式研究[J]武汉理工大学学报·信息与管理工程版,30( 3) :502-504.
[ 3] 杨帆. 再议建设工程跟踪审计[ J] . 工业审计与会计, 2007( 2): 36- 38.
[ 4]沈善军. 工程建设项目全过程跟踪审计研究[ J]. 科技信息, 2007 ( 15): 59- 60.
关注微博
扫描二维码或点击
点击加关注
关注微信
扫描二维码或点击
点击加关注
《中国医院建筑与装备》 杂志社 未经许可,不得复制、转载 京ICP备14023519号-1 技术支持:九州科创
恭喜您
注册成功
登陆成功
即刻开始浏览
密码重置邮件
已经成功发送