谈医院项目招标采购管理

江观全　 2012-11-19

医院建设过程中工期“马拉松”，不能按时投入运营是常见的问题。根据我所在单位管理的在建近30个医院项目的统计分析，招标采购成为影响工程进展最主要的因素之一。下面根据我公司医院项目管理经验，谈谈医院项目招标采购管理。

一、医院项目特点

（一）项目建设规模大，投资多

一方面，医院项目建设功能越来越全面，门诊、急诊、医技、住院、后勤、办公、科研与教学、康复体检中心、120等功能日趋完善。另一方面，一般综合性医院都在800床以上，建筑面积呈越来越大的趋势，投资动则几亿元以上。

（二）功能与系统的复杂性

医院建筑为民用建筑中功能相对最为复杂的建筑，建筑设备和医疗设备种类多。同时医院项目有许多特有的系统，如洁净工程、医用气体、医用纯水、物流传输和污水处理等系统。

（三）工期紧

医院项目多为政府投资的民生工程，项目所在地区的社会各阶层、政府及各级行政主管部门都高度关注。

二、项目启动阶段的招标采购管理

   （一）合理利用公司各部门内部资源，成立招标工作小组

成立以招标管理师为中心，设计部、投资管理部、合约部、机电安装部、工程管理部各部门工程师共同参与的工作小组。本小组相对固定负责各医院项目招标采购管理，形成“专业人做专业事”的服务体制，便于很好地做到资源共享。

   （二）收集相关信息并整理

启动阶段针对项目信息、环境信息（自然环境、社会环境、政治环境）、干系人信息、工程进展信息和其它相关资料的收集和整理。

   （三）项目各方关系梳理和沟通策划

项目启动后，对参建单位各方组织关系进行梳理，形成关系图。同时，根据相关干系人信息，找对核心沟通对象、沟通方式和渠道，形成沟通策划表。

三、医院项目招标采购特点分析

    （一）招标次数比较多，招标工作任务繁重

项目中，专业工程比较多，还有医院特有系统，一般需要单独招标采购。根据经验，医院项目招标采购子项目多达三十几项。

   （二）医院系统（洁净工程、医用气体、污水处理、放射防护等）工程的设计主体设计院一般没有相应的资质和能力，通过合理的方式进行专业系统招标成为专业系统成败的关键（方案征集、设计施工一体化等）

  （三）医院项目招标采购子项目众多，每个合同包的招标范围和彼此之间的界面划分是清单编制前的工作重点

  （四）招标投诉概率大

针对建安施工总承包、医用气体、洁净工程等投诉率较大的招标项目，实施重点监控管理，对可预见的投诉事项进行有效规避。

  （五）招标采购管理与设计、投资造价和机电安装等专业之间的有效配合，是顺利实施招标的关键。

    (六)不同的项目、不同的业主有不同的特点和需求

招标人员应就招标项目、标段、界面划分及招标方式等事项与业主进行充分有效地沟通，明确业主需求及目的，并达成共识。

四、合理做好标段划分

根据建设工程的投资规模、建设周期、工程性质等具体情况，往往可将建设工程分段分期实施，以达到缩短工期的目的。在划分标段时要做好分标段实施的必要性、可行性以及实施的利弊分析。有的项目由于设置的开工节点时间十分紧张，采用了一些诸如“桩基先行”等办法，但实践证明人为不合理地将项目划分，必定会给后续的管理带来一系列的问题。

五、确定发包方式

根据医院项目特点和常规做法，医院项目建设工程建设一般采用“总包+特别认可分包”模式。这种发包模式的特点是业主方把一个建设工程项目发包给一家资质符合要求的施工单位总包，其项目的主体结构由总包方负责施工；部分重要专业工程及系统设备的采购(或采购+安装)则由业主方另行招标采购，并纳入总包的管理范畴。整个项目的投资、质量、进度和安全生产由总包方向业主方负责。

六、招标实施三步骤

（一）招标采购规划

（二）招标采购计划

（三）单项招标实施（招标采购方案）

七、专业系统招标采购

   经过长期医院项目管理，我单位积累了大量优秀的医院专业系统设备供应商（厂家）和施工单位的数据库，为顺利实施招标采购管理打下了坚实的基础。

（一）手术室净化工程，是医院项目建设的核心组成部分

（二）气动物流传输系统通常是一个由传输管道、鼓风机、管道换向器和工作站终端组成的网络

（三）医用纯水投标人应具有医疗器械生产企业许可证、医疗器械注册证、质量管理体系认证证书

（四）医用气体投标人应具有相应机电设备安装工程专业承包及压力管道安装许可证书

        (五)医疗设备往往是和工程分开审批的，招标进度无法和施工图设计同步

八、结束语

在诸多医院项目的招标管理过程中，我们按照招标采购规划、招标采购计划、招标采购单项实施三步骤的创新做法，在医院建设前期就对整个项目的招标采购进行系统的规划和计划，形成了一整套指导医院项目招标采购实施的作业指导书，对招标采购的实施乃至整个项目的整体顺利推进起到了重要的作用。