癌症患者的化疗需要使药物以恒定的速度灌注,通过调节输入的速度和时间将化疗药物均匀持续地注入,既能达到化疗的最佳效果,又能最大限度地降低化疗药物的副作用。放疗药物一般需要长时间、慢速率注入患者体内,输液前需确保输液泵运行稳定精准。
湖南省肿瘤医院使用的输液泵机型主要为来普 LP2000 系列,从输液泵,从电源故障、气泡报警、开机后药液流动指示灯闪烁报警等6个方面详细分析了来普输液泵LP2000系列常见故障的解决方法,以保障临床输液高效安全。
输液过程中药液流速不准
1.检查输液管是否卡到位
重新安放输液管路,检查顶部和底部的输液管是否卡到位。
2.检查是否使用配套的输液管
医用输液泵一定要用专用配套的输液泵管,代替泵管的输液器的材料、弹性、内径等都有差异,这些参数直接关系到医用输液泵的输液精度及报警功能。来普输液泵 LP2000 系列分为三个通道,每个通道需要对应型号的输液管标定。
3.检测输液泵泵体压力是否正常
输液泵泵体压力正常值为 0.12MPa,回拨压差小于 0.02Mpa ;若泵压不正常,检测弹簧压板是否损坏,若已损坏,需更换弹簧压板;若弹簧压板没有损坏,则检测泵体固定螺钉是否松动,若松动将其固定。打开泵门,检查防跑偏拔叉片,正常情况下,任何时候都有一蠕动块对输液管进行安全挤压,保证在蠕动间歇不会有液体偏离。若防跑偏拨叉片变形导致与弹簧压板配合不到位,引起泵体压力失控,应将其更换。
电源故障
1.检测电源线内部导线是否断裂
医用输液泵出现电源故障首先需要考虑的就是电源线内部导线是否断裂,若断裂需及时将其更换。
2.充电电池报警
分两种情况:第一是开机后,内电源灯闪烁同时机器报警;第二是开机后机器能正常运行,一段时间后内电源灯闪烁、机器报警。这时需要换机器内电池,也可以用万用表测量电池两端电压,正常情况下电压范围应在 10V~13V 之间,若电压低于10V、插上外电无法正常充电,则判定电池损坏。
3.电源板或者系统板故障
开机后电源指示灯、内电源指示灯都不亮,这时需要拆机检查机器内部线路,以及电源板和系统板,若损坏,将其更换。
开机后药液流动指示灯闪烁报警
输液泵默认设置室温低于 15℃不能使用,一般是在秋天冬天交替季节,温度传感器检测到室内温度过低就会报警,所以输液泵拿到病房后等待 15 分钟左右再使用。
气泡报警
输液管内药液充盈无气泡,气泡指示灯闪烁,机器报警。
1.气泡探头损坏
这种情况一般是出现在使用年限较久的的机器上。
2.气泡探头与系统板的接收发射信号导联
线断裂因气泡探头在泵门上,机器长期使用过程中频繁开关泵门会使接收发射信号的导联线受损,这时需要更换导联线。
3.输液管弹性系数差,长时间使用时机器报警
医用输液泵探测气泡的方法主要为超声波检测技术,通过声阻抗的变化探测气泡的存在。因此产生气泡报警的原因有时并非管路中存在气泡,而是由于输液管材质的原因导致的。输液管中的硅胶含量直接影响管路的弹性系数,一些硅胶含量相对较低的输液管在长时间使用中管壁不会回弹,从而导致医用输液泵产生气泡报警。在这种情况下,需更换新的输液管路。
输液过程中输液管未阻塞但输液泵出现阻塞报警
输液管弹性系数差,阻塞报警灵敏度太高,建议更换输液管或者调节阻塞报警线。
进入调试模式 L008 状态下,查看阻塞报警值,按下阻塞传导杆,其范围应为 1000 以上,按下“清零键”显示值为 1。若其值不正常,再检测以下步骤:检测阻塞传感器磁钢是否有杂物,若有杂物,将其清理;检测阻塞传感器磁钢座中磁钢是否松脱,若松脱,使用 AB 胶将其粘牢;检测阻塞传感器磁钢与阻塞传感器板间距是否过近,若过近,在传感板下面增加平垫调整距离;检测阻塞传感器板上霍尔元件是否损坏,若损坏,将其更换;检测系统板是否损坏,若损坏,更换系统板。
开机后显示面板异常
开机进入调试模式 L011,按下“启动键”启动扫描程序将所有发光指示管和数码管扫描一遍,观察并锁定损坏的管子并更换;检测输液泵中内部连接的线缆是否松动,若松动将其固定并点胶紧固。若线缆损坏,则更换线缆;检测显示板、系统板是否正常,若不正常,更换显示板、系统板。
另外,操作不规范引起的故障报警也经常发生,这就要求上岗护士及时熟悉输液泵操作流程及日常维护保养;同时科室人员每季度定期巡检病房设备并做好二级维护保养。在每年的医疗设备计量检测中,科室人员也会陪同计量检测所工作人员一起完成输液泵计量检测工作,对有问题的设备及时维修、维护、校准。
通过加强对输液泵的维护保养可以减缓其损坏和老化,延长其寿命,做到事前预防,及时发现、解决故障隐患,在此基础上逐步提高风险防范意识,保证临床医疗工作的安全可靠。
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