医院建设项目的总控管理，如何把控？

　 2019-12-30

大型医院每天的接诊量成千上万，对医院建筑项目要求是非常高的，而且使用功能复杂，相应的标准及设计规范也较多，医院出现新建或改扩建项目就会与日俱增，所以做好医院建设项目前期设计的总控管理是非常重要的。

1.医院项目设计管理总控的工作流程、要点

医院项目设计管理的总控策划流程主要分为以下四个步骤。第一，要先明确项目的管理目标，对项目目标进行任务分解；第二，为达到管理目标进行组织结构策划、工作流程和制度策划；第三，完成详细的工作总控计划；第四，制定达成目标的创新手段。

在进行设计工作任务分解中，要注意形成设计管理的工作清单、设计阶段的报建工作清单、采购工作清单等。在对设计工作的界面进行深度梳理时，要形成具体清晰的设计成果深度要求；还要注意对项目设计过程中的建筑设计、二次设计、医疗专项设计三个部分分别进行总体把控。

2.设计布局的总控管理

医院建筑设计布局的总控管理有助于整合医院医疗资源，提高医疗效能。在进行医院建筑设计的时候要兼顾建筑布局分散式与集中式的优点，结合医院设计要求，打造一座具有地方特色的现代化新医院。目前，项目设计总控管理中，须要重点关注的是，在院区规划中，是否进行了合理的分区，如：门诊区、急诊区、医技区、住院区等重点区域的划分，后勤保障区、行政科研教学区等能否满足医院的短期与长期发展的空间需求；在医院总体布局设计中，各医疗区域能否有机地组合在一起，达到相关科室距离的最小化，缩短就诊流程、节约能源、提高患者就诊效率；医院总体布局是否满足医院医疗流程、功能分区、防止交叉感染等方面的要求；在医院交通规划上，要将医院的门诊、急诊、急救以及污物通道，与城市主干道紧密相连，这样既保证了在各类紧急情况下的快速性，也保证了污物以最短捷的路线被送离院区。只有遵循上述要点，医院建设才能达到安全、卫生、舒适的要求。

3.以人为本的总控管理

“以患者为中心”，提供给患者、家属、医护人员一个健康的医疗环境是医院项目设计总控管理的重点。

在进行医院建筑项目设计时，要注重空间的领域性、开放性、归属性和私密性，要秉持“以人为本”的空间设计理念，满足特殊人群的心理及生理需求。在项目前期设计总控管理中，要严格检查在医院区域内是否具有促进心情放松、方便交流的各类空间，如：病房内是否提供了用于家属、患者交流休闲的阳台，住院部是否具有医患家属的共享空间等，这些都是在项目前期设计中须要考虑到的因素。同时，根据医院的特殊性，要考虑在医院内部设置自助银行、便利店等方便家属、患者的公共设施。在医院项目前期设计的总控管理中，还要把握医院的便利性、人文性，为实现生态、舒适的现代化医院把好关。

医院建筑不仅是承载着人类生老病死的载体，更是一个城市的守护者，因此，在对医院建筑进行前期设计的总控管理中，要对医院建筑能否体现城市文明做出判断。一般大型医院每天须要接诊成千上万的患者和访客，还要接收大量的医疗与生活用品以及运出大量的医疗和生活垃圾及废弃物等。因此，在进行医院设计的时候，要满足多流线共存的模式，形成完善的医院交通体系。在审核建筑设计的时候，须要重点关注医疗区内交通的合理性，把握医疗主街道与辅助空间的水平交通体系，以及楼电梯的垂直交通体系。医院建筑前期设计的总控管理中，要考虑门诊、医技和各医疗空间的有机组合，既要具有组织人员分流的作用，又要有清晰明确的标识，能快速指引人员到达需要的诊疗区域，最大限度地提高医院的运转效率，缩短患者的就诊流线，帮助访客快速到达病房，提高工作效率。同时，在设计中须要严格把控各功能区域的划分，门诊和医技区域要采用尽端式、双向通道设计，最大程度地避免患者间的相互干扰。同时要按清洁区、半污染区、污染区的原则布置不同的功能，确保洁污分流。

对医院建设项目进行前期设计的总控管理，将有效地保证项目的建设符合使用单位的需求，提高医院建设的工作效率，还能有助于提升医院医疗工作的质量。通过医院建设项目前期设计的总控管理，逐渐完善各阶段的管理规范，必将有效促进医院的总体建设。

图文节选自本刊2019年12期

作者：徐黎明/浙江江南工程管理股份有限公司

图来源：12期刊 与文无关