山东省潍坊市人民医院的信息系统(HIS)随着医院的改扩建工程,经历了3个产品的转换,从财务信息为主,转为以财务信息和行政管理为主,之后走向以“以患者为中心”的临床信息为主的系统。副院长王冰恰恰是这一变革的推动者。
明确需求
王冰说:“我们医院最先用了某公司的信息系统,它的优点是,财务系统做得很细,报表很全,受到财务人员的肯定。但后来使用中,我们觉得它在电子病历的部分进展太慢,不能满足医院的需求,所以换为以电子病历为核心的临床信息系统。”
注重稳定性
硬件的可靠性及稳定性,是一个软件系统可以安全可靠进行运转的基础,特别是存储各类信息的数据库系统,因为数据的破坏和丢失会给医院造成无法弥补的损失。
那么稳定性如何界定?“可以从运行故障率和安全性上来进行评估。一个软件系统的最基本要求应该是尽量降低运行故障率以至杜绝运行故障。对病毒、黑客的防范能力要强,这是保证系统免受事故或人为破坏的关键。此外,系统在故障发生时,应该能报警、记录,并迅速恢复,而不是产生破坏性的停机、死机现象。”
需求满足
王冰认为信息系统的功能应能满足医院的需求,甚至超过医院的需求。HIS实施后,医院可达到社会与经济效益双获利:患者享受到优质的医疗服务;减少消耗品、药品的记帐流失,降低管理成本;实现数据的高度共享,并在医院各部门之间进行数据通信,自动把信息送到各有关科室,辅助医疗质量检测及控制。
注意可扩充性
系统的结构与可扩充性,是决定一个系统适用范围和生命周期的关键。王冰建议,各院长在选配信息系统时,要注意它的可扩充性,考虑医院的后续发展。因为系统要覆盖医院的各个部门,其建设过程很难做到一步到位,一定要本着总体规划、分步实施的原则,要统一规范,符合相关的国际、国家标准。
建立保障体系
医院信息系统是一个以数据库为核心、以网络为技术支撑环境,具有一定规模的计算机化的系统。它应该按一定的原则划分若干个子系统、可有效地进行信息交换、资源共享。但实现这个目标也导致了医院信息系统开发难度高、技术复杂、周期较长。因此,王冰强调,医院要建立完善的系统管理、监督、运行和保障体系。保障体系包括制度、人员、设备等各方面。
做好系统切换准备工作
科技的发展,致使HIS不断更新,医院也逐步替换系统。它每一次更新换代,都涉及从旧系统到新系统的切换问题,系统切换的成功对医院来说至关重要。王冰曾经历过3次系统切换。
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