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2000~2019年北京地区26起医院火灾分析与思考

2021-07-14

北京作为优质医疗资源的聚集地,大医院多、患者多、高精尖医疗设备多,其消防工作显得尤为重要 。为了做好北京地区医院的消防安全工作,有必要对北京各级医院的火灾案例进行统计分析,发现问题和规律,探索针对性措施,有效预防火灾,切实保障医院人员生命和财产安全。

医院节能降耗的实践与思考——以浙江大学医学院附属妇产科医院为例

樊存 陆翔 郑萍 2021-07-14

结合 2019 年初国家卫生健康委办公厅印发的《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》国卫办医函〔2019〕45 号,2019 年 9 月 30 日,浙江省卫生健康委与浙江大学签订了委校合作协议,双方确定将继续在深化浙江大学医学院附属医院改革和医院管理创新等四个方面加强合作,加速进行浙江省“两个高水平”建设和浙江大学“双一流”建设。浙江大学医学院附属妇产科医院结合自身实际情况,进行精细化的后勤管理,在水、电、天然气等节能降耗方面进行探索。具体实践如下~

上海质子重离子医院建设管理难点与思考

王岚 诸葛立荣 郭小毛 蒋国粱 吕力琅 2021-03-04

质子重离子放疗是目前世界上最尖端的肿瘤放疗技术,以治癌效果好、毒副作用小而被誉为“杀癌利剑”。上海历经“十年磨一剑”,在政府各部门和有关单位的大力支持下,成功引进质子重离子系统设备,建成全球第一家质子重离子医院。医院项目从 2003 年 7 月开始前期调研, 2007 年 2 月立项, 2009 年 11 月开工建设, 2011 年底基本建设完工, 2012 年 1 月质子重离子系统设备开始安装调试,2014 年 6 月 14 日顺利进行首例肿瘤患者的临床试验治疗, 2015 年 5 月 8 日医院正式开业。

浙大一院新冠肺炎疫情防控设备配置方案

叶秋萍 冯靖祎 吕颖莹 孙静 熊伟 2020-12-28

配电室代维管理模式在医院的应用

2020-10-26

一、配电室代维服务内容

(一)定期巡查

为保障配电室能够正常工作,及时了解并消除故障,每个月都要对配电室的设备进行检查,每半年进行一次清理及检查,每年进行一次年检,代维人员应定期定时巡视检查并记录配电设备运行状态。

(二)代维公司资格及管理要求

配电室运行管理维护人员按照国家要求必须具备一定的上岗资格,上岗试用期内各方面考核达标。如代维公司接到用户(甲方)反映存在的问题,代维公司应及时了解问题是否属实,确实存在问题应立即整改,如不能整改到位,将解除劳务关系。同时,如遇突发性供电,以及夏季、冬季用电高峰到达前,代维公司应安排专职人员会同用户提前对站室内设备进行检查,监督值班人员到岗到位、交接班过程、进出站室、加大巡视频次等重要环节的把控管理工作,最大程度地保障供电设备正常运行,为用户服务到位。

对于10kV配电站室所涉及的变压器、开关柜、电缆等方面的事故处理及设备更换工作,代维公司既是电力施工企业,又是配电设备制造企业,应具备专业的组织能力,对于应急抢修工作代维公司应全力以赴、积极配合,保障最短时间内恢复供电。

二、配电室代维服务应急措施

(一)成立应急抢修工作小组

由代维公司工程部部长牵头,由专业且经验丰富的施工人员组成抢修班组;在代维公司工程部的统一指挥和协调下,组织开展事故处理、事故抢修、恢复供电等各项工作。

(二)应急抢修小组主要职责

第一,代维公司工程部负责制订应急抢修预案,明确应急抢修工作流程、职责分工;同时跟踪故障抢修工作进展情况并和用户做好传达、沟通、协调等工作。

第二,公司企管部负责应急车辆调配,制订应急抢修车辆维修、保养的计划等。

第三,物资部负责协调配电应急抢修装备、物资供应储备工作。

第四,工程部负责对重大抢修工作的人员支援、调配工作。

第五,安全部负责对抢修工作的监督、检查等工作,并负责对事故进行取证、调查分析。


基于公立医院视角的月子会所试运行研究

徐定一 莫宗江 2020-10-16

一、公立医院“月子会所”运行优势

(一)月子会所运营现状

在调查中发现,“月子会所”运营目前主要分为三种形式,一种是依托民营医院产科提供较为“专业”的月子服务;第二种是集家政服务、月子服务于一体的公司;第三种则是完全独立运营的月子会所,在服务、硬件条件和周边环境等方面走高端精品路线。从中可以看出,除了第一种是依托民营医院、要按照有关医疗机构的制度管理外,其余两种无法像医院那样接受卫生主管部门监管,更多的是按照服务企业在运作。监管的缺失导致的结果是月子会所的参差不齐,最终受到伤害的是产妇群体,无论身心,都可能导致不可弥补的伤害。

正规的月子会所,其经营范围除了母婴护理服务、母婴用品销售等以外,还应取得相应的餐饮、住宿经营等执照,但行业中也不乏租用一层酒店式公寓、请几个护理人员就开始招揽生意的“作坊式”机构,这样就导致在消防、硬件方面不专业,容易发生事故。此外,不少月子会所在宣传单上都会打出“为产妇和新生儿提供强有力的医疗、保健技术支持”“专业妇产科医护人员24小时贴心护理”等“专业”承诺。实际上,这些“专业人士”中除了退休护士、医科学校学生,更多的是普通月嫂经过简单培训后转型的“专业育婴师”。正因如此,近年来出现了一些月子会所误用酒精清洗婴儿口腔、新生儿感染肺炎等负面事件。

为了吸引更多顾客,一些月子会所把价格压得很低,但低价又无法提供所承诺的服务。表面上各家会所提供的服务大致相同,但能达到什么标准,差异却极大。独立的月子会所有足够地方对母婴衣物进行阳光晾晒消毒,而租用酒店的会所只能用烘干机;规范的月子会所可以保障月子餐的新鲜,而一些不具备食品安全许可证的只能租用酒店厨房烹饪月子餐,甚至给产妇喝的汤水是提前熬制好的,每天按需解冻、二次加热。

月子会所出现的种种乱象已经引起行业的担忧,毕竟一例安全事故,就能让人们对整个行业产生质疑,对声誉造成损失,月子会所的未来依然任重而道远。

(二)公立医院月子会所运行实践——以连云港市妇幼保健院为例

1.功能定位

首先要明确月子会所(产后康养)的功能定位,主要是24小时全天候为入住的产妇及新生儿提供优质医疗护理后勤专业服务,同时,指导产妇及其家属掌握家庭养育专业技能,突显该院月子会所与社会化月子会所的不同之处。

2.准入门槛

服务人群以健康产妇为主,在疾病治疗期,有心理、精神疾病(包括传染病),或有潜在医疗纠纷的产妇不予收住,前期原则上只收住该院住院分娩、无任何并发症的产后产妇及正常新生儿,有任何病理状态的产后产妇不得入住(包括新生儿),从该院产科出院后入住月子会所的产后产妇,必须持有该院产科出院小结。

3.技术支持及运行管理

该院将住院楼顶层单独设置为月子会所(产后康养区),参照病区模式管理,设置床位18张,配备主任、副主任、护士长各一名,人员由医师、康复师、护理人员、护工等组成。产后产妇入室评估必须在月子会所内进行,由月子会所医师及护理人员共同完成,该院儿童保健科医师协助月子会所护士负责新生儿入室评估[9]。

医疗安全方面,月子会所实施周查房制度,产妇由月子会所医师执行,新生儿由该院儿童保健科医师完成,每周一次,查房时间相对固定,根据需要,该院营养科、心理卫生科的医生随时跟进产妇产后恢复情况。产妇或新生儿出现紧急状况时,先由月子会所当班护士做前期判断与预处理,如属病理状况并涉及临床诊疗,则立即电话通知月子会所当班医师到场处理,如果月子会所医师无法解决产妇问题,则立即通知产科医师到场,月子会所医师无法解决新生儿问题时,则立即通知新生儿科医师到场处理,以上各项专业医护工作由医疗主管科室及该院总值班负责协调,各项处置工作记录在月子会所健康管理档案,查房内容以病程记录形式记入档案。

消防安全方面,月子会所在医院住院大楼顶层,与医院消防大系统一致,24小时享受医院消防安全系统及安防系统;食品安全上采取招标,外包给专业公司,标准化供应月子餐,确保品质、快捷标准服务,医院安排专门科室及专人监管;后勤保障上,医院提供场所、水电气暖、统一采购物资耗材等配套设施及物品,同时,委托第三方检测公司定期采样检测,确保环境场所甲醛、TVOC等空气质量指标达到国家标准,让入住人员安心坐月子。

4.特色服务

医院作为专业的医疗机构,专业的母婴护理是必不可少的,医院还为产妇提供产后康复专业修护项目。该院的月子会所配备20余名产后康复师,提供近20个服务项目,包括乳腺疏通、刮痧、艾灸、宫寒特护、中医体型护理等特色项目,同时产后康复师可以根据产妇体质及需求制定个性化方案,最大程度上保障产妇身体机能快速有效恢复。提供预约产妇VIP优先安排。该院提供从产前到产中至产后的全系列服务,提高产妇就医体验。再者,提供新生儿养育指导。与市场上月子会所不同的是,该院月子会所提供了新生儿启蒙教养系列专业服务项目,如新生儿游泳、听视觉、感统和基础早教等训练等等。


二、月子会所发展的建议

(一)制定行业操作性执行标准,积极推动行业规范化

目前,公立医院开办月子会所的政策还处于模糊地带,属于一种创新的模式,如何确定相关标准从而指导行业规范化的发展,也要不断探索,一些地区可以先制定区域标准,逐渐完善,再上升为行业标准。

(二)公立医院月子会所收费方面建议

政府主管部门要明确规定公立医院开办月子会所的创新举措及条件,解除改革创新单位的后顾之忧。建议卫生、医保等主管部门将月子会所的收费界定为特需医疗服务项目,按医疗服务项目进行收费。公立医院自身要勇于突破,主动探索公立医院开办月子会所面临的收费等问题。

(三)加强专业人才队伍建设

任何事业的发展都需要专业的人才团队,月子会所中的医师、护士、心理咨询师、营养师等,要提高专业化服务水平,满足产妇和新生儿纵横两个方面的康复需求,护理人员必须明确工作职责,具备基本的医疗救护能力、常见临床症状识别能力及最基本的预处理能力等。

4招,教你管理招投标档案~

李思童 王健青 张雨霏 2020-07-09

在医院后勤管理中,招投标档案的管理是档案管理中重要的一环,但实际工作中存在留存档案名录不清、档案留存形式和年限不明及档案管理不够规范等问题。

公立医院后勤社会化管理初探

许红星 张丽成 2020-06-23

医院后勤管理是保障医院运行的基础性工作,要服务于建设现代医院制度的总体目标任务,并采用适合医院发展的后勤服务管理模式。随着医疗改革的深入,越来越多的公立医院采用了后勤社会化专业管理模式,让专业的人干专业的事,充分发挥社会化的优势,更好地服务于医院的管理和发展,服务于患者。医院后勤社会化专业管理是提升后勤管理水平、改善医疗环境、提高医疗服务质量的有效措施。

品管圈活动提高用电安全率的效果分析

刘垚 曹晓霞 谢咏湘 韩业琼 周芳意 陈 2020-06-12

通过比较品管圈活动前后安全用电的改善情况,得出开展品管圈活动,可以排查科室用电安全隐患并予以改正,既有利于提高医务人员用电安全方面的意识,又对保障医疗安全亦具有非常重要的意义。

医院档案管理中数字档案的应用价值探讨

曹洪阳 2020-06-11

以医院档案管理为研究对象,重点探讨了医院档案管理中数字档案的应用价值及存在的主要问题,在此基础上提出了提升数字档案应用价值的对策,以供参考。

 

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