应急突发感染，医院建设时不妨注意这几点~

　 2020-02-01

最近许多专家和同行都对感染病房及感染门诊的相关设计进行了阐述和说明，我仅对综合医院在处理应急突发感染事件时应注意的问题，提几点建议：

1．急诊科初次分诊时的防护问题

本次疫情发生时，很多综合医院在处理突发应急感染事件的能力方面，呈现出处理能力不足、场地不够的特点。但实际上医院最早接触感染病例的基本是感染科和急诊科，而急诊科往往在初次分诊时防护不够，今后是否在设计时可适当将影像设备及检验前置，在分诊筛查时率先确认感染患者以便带往感染门诊。

2.医院设计之初考虑感染门诊以及感染病房

目前绝大多数医院的感染门诊以及感染病房数量都十分有限，有的甚至根本就没有感染病房，建议在医院设计之初做该方面考虑，预留出一些在疫情出现时能及时改为隔离或者负压病房的病区，与其他病区尽量分开，比如日间病房区或者急诊病房区，在设计之初就考虑相关流程及空调系统，在疫情来临之时调节房间功能和空调通风形式就可马上作为负压及感染病房使用。按照感染病房建设虽然会增加一些面积（大约30%-40%），但在应急时期起到效用是巨大的。

3.放射设备的选择

目前应急用的新建临时感染病房大都设有放射设备，但放射设备的选择，建议还是尽量多选择DR，造价也相对较低，而CT检查时造成交叉感染的不确定性增高几率大。

4.应急的感染病区与常规的感染病区

应急时期建设的感染病区与常规的感染病区建设也有所不同，由于目前处于非常时期，人员与物资都缺乏，医护更换隔离服都是在进入潜在污染区就已经着隔离衣了，但常规感染病区一般是在进入污染区再着隔离衣，这个也要注意区分。

姓名：蒋霖

职务：医疗工艺副总监

工作单位：湖南省建筑设计院有限公司

项目列表：

湖南省人民医院医疗急救外科大楼建设项目

中南大学湘雅二医院内科大楼建设项目

中南大学湘雅二医院精卫楼建设项目

中南大学湘雅二医院五官科楼建设项目

中南大学湘雅五医院新建项目

珠海横琴医院建设项目

湖南醴陵湘东医院门急诊楼及全科医生培训基地建设项目

解放军第163医院外科大楼建设项目

湘西红枫谷康养中心建设项目

浏阳市中医医院危急重症大楼建设项目

张家界市人民医院异地搬迁项目

常德市第一中医药异地搬迁项目