科技助力！看看这家医院的医疗废物智慧管理系统是如何运作的~

　 2021-08-10

新冠肺炎疫情发生后，医疗废物的处理再次引起了民众的关注，对此，国务院联防联控机制特举行新闻发布会进行回应。2020年以来，国家卫生健康委会同生态环境部等部门相继发布了《关于印发医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》（国卫医发〔2020〕3号）和《关于开展医疗机构废弃物专项整治工作的通知》（国卫办医函〔2020〕389号）等一系列重要政策。对医疗废物进行有效的监管，既是控制院内感染的有效措施，也可杜绝医疗废物丢失、非法再利用。

医院概况

临沂市妇幼保健院（山东医学高等专科学校第一附属医院、临沂市妇女儿童医院）是一所集预防、医疗、保健、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健机构，现开放三个院区，占地220余亩，建筑面积为200000㎡，其中滨河院区建筑面积为120000㎡，大学院区建筑面积60000㎡，儿童康复医院院区建筑面积为20000㎡，开放床位960张。据统计，每年产生的医疗废物为600t左右。

医疗废物管理现状分析

*原回收流程临沂市妇幼保健院医疗废物原回收流程大致如下：各科室产生的医疗废物装袋——楼层暂存点存放——收集人员携带设备收集（称重、记录、交接）——院内垃圾站存储（记录、入库）——医疗废物收集公司转运（交接、出库）。

*原回收流程存在的问题医疗废物标识卡内容为人工填写，存在漏记或者错记的可能；交接单需交接双方签字登记，补签、漏签时有发生；重量数据需要人工统计，存在较大误差；包装容器和运输设备不规范，未采用具有醒目医疗废物标识和相对密封的设备。

医疗废物管理系统的开发

针对此现状，2020年，临沂市妇幼保健院与杭州慧胜科技有限公司联合建设了一套科学、有效的医疗废物管理系统，改变了书面签字的交接方式，实现了对医疗废物的收集、包装、贮存、转运等环节的实时监督和可追溯管理，使医疗废物的监管规范化、系统化、科学化和现代化。
*系统的功能杭州慧胜科技有限公司院内医疗废物管理系统依托物联网、5G、云计算等先进技术，对每个医疗废物包、垃圾箱以及回收车辆进行实时监控，以控制回收流程并为追溯保留资料；系统规范了医疗废物回收工作流程，减少了手工操作，提高了工作效率。系统可提供医院及各科室的每日、每周、每月、每年度已收集医疗废物的详情，包含医疗废物类别与重量信息，对医疗废物总量变化趋势进行分析，同时支持收集工人工作量统计功能。
*系统的构成系统由云端管理平台、业务操作软件、物联网智能终端三部分组成。

 
云端管理平台作为整个系统的基础，可以为物联网智能终端与业务操作软件的通信提供保障。其包含数据概览、统计分析、权限管理、系统设置等功能模块。
实时记录工作人员信息、医疗废物类别及重量、回收车位置等，并将信息上传至管理平台。
智能箱式医疗废物回收车用于医疗废物称重、条码打印及扫描、医疗废物转运等。
利用智能医疗废物回收车将各个科室、病区污物间的医疗废物转运至暂存间，有助于回收、交接及运输过程的规范化、数字化管理。设备带有安卓触控一体机、扫描枪、摄像模块等。安卓一体机装有回收工人业务操作软件，供回收人员进行信息录入、箱袋绑定、暂存间的入库及出库等操作；扫描枪用于回收人员扫描工牌登录和扫描垃圾袋进行医疗废物数据录入；摄像模块用于回收过程及推行过程的视频记录。 

医疗废物管理系统的应用

*回收流程（1）回收人员做好自身防护工作，确认设备开机，扫描二维码登录系统，完成身份信息确认。（2）按照规定的回收专用路线抵达科室污物间。（3）扫描科室条码，确认回收科室；扫描科室交接人条码，确认交接人；将医疗废物放置在回收车秤台上称重；与交接人确认相关信息，打印热敏条码并粘贴。如交接人发现信息有误，则扫描该条码，重新确认，确认后打印、粘贴。
*入库流程（1）将医疗废物按照规定路线运至暂存间，基于物联网的定位装置对运送路线进行实时监控。抵达暂存间后，扫描暂存间条码。（2）对医疗废物重量进行复核，可选择抽检复核或总量称重复核。（3）复核完成后，扫描暂存间交接人条码并确认，完成入库。如发现医疗废物出现包装破损、遗失等情况，通过操作软件登记并录入处置结果，软件可自动将报警推送至医疗机构管理平台。
*出库流程（1）对出库医疗废物进行称重、复核。（2）扫描回收公司人员条码并确认。 

结语

2020年10月底，临沂市妇幼保健院医疗废物管理系统上线，同时对医疗废物暂存处进行了装修改造，一次性解决了暂存处污渍严重、消毒灯数量不足等问题。目前医疗废物院内管理大多更注重转运和出入库环节，而对医疗废物在科室产生及分类投放的管理较为薄弱。通过技术手段在医疗废物产生、分类投放时即进行有效监管，将是真正实现医疗废物院内闭环管理的重要措施。
原文作者：
张庆顺临沂市妇幼保健院后勤保障部主任辛迎旭 吴正祥杭州慧胜科技有限公司收稿日期：2021年6月21日