面对疫情，医疗建筑师的三点发散性思考~

　 2020-02-04

关于国土空间规划的思考

城市化进程过快，对应的医疗和教育资源突显不足，超大城市的管理经验和应急预案亦然。是否能从国土空间规划这个顶层设计着手，以一个区域或者一个城市的空间规划角度来看待这些问题，空间规划针对城市管理者如何应对处理？建议各个城市在做空间规划原有的12个专题的基础上，增加应对重大公共事件规划专题！为未来某一天可能发生的如战争、公共卫生事件、地震、洪灾、冰灾等重大公共事件，是否有可能跟特色小镇、养老机构结合起来做平战统筹规划，在即将全面开展的空间规划里面，提前为政府从宏观及微观方面做些规划和预案或研究，以史为鉴，提供我们专业的智力服务，做好决策参考。

关于医院规模的思考

医院建设的单院区规模过大化超大化，成为城市交通，污水处理，配电及感染控制的“黑洞”，已经不是简单提供地块、开放指标靠建筑设计可以解决的问题。

同时，应急装配式建筑目前还是以集装箱模式，一次性为主。是否还有更好的模式做到“标准化、模块化、工厂化、装配化”?目前我们主要以混凝土为主要重复构件如楼梯、楼板。我们也在尝试基于一体化设计的建筑装配式、室内装配式，同样对于工期、成本都还在摸索总结中。

医院建筑设计的思考

1. 建筑设计上是否存在平战结合的模式或者可变模式，目前仅有地下室人防有平战结合的设计；

2. 药品耗材都零加成以后，医院也面临压缩成本的考虑，药品物资零库模式面临考验，应急突发事情应对无力；

3. 目前设计的传染科，平时需求少；

4.传染性的对于暖通、给排水专业系统工程考验，目前病房改传染病房工艺平面是一方面，更重要是建筑多采用中央空调，新风系统排风系统容易造成交叉感染。传染和发热门诊只有工艺考虑过隔离。水暖气都缺乏独立性。

关于国民教育的思考

自律自救亟需学习，如同地震突发的逃生培训、急救培训、消防培训等，应使每一个体和家庭自救成为一种常识，这些居安思危的常识和相应储备也能支持自律的底气，对于执行救助专业人士来说就降低了工作量和工作难度，于被救助者来说就增大存活机率。所以认真参与培训，购买家庭及车载消防应急设备、医疗急救包等是基于国民教育的思考。

由于专业局限性，只能从设计师的角度来发散性思考，欢迎各位专家批评指正。

作者：李麒 李麟   湖南省建筑设计院有限公司

李麒  湖南省建筑设计院建筑设计室内二所 所长

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