全方位人文关怀|首都医科大学附属北京朝阳医院东院方案设计

周兆发 李茗茜　来源：中国医院建筑与装备　 2021-09-15

首都医科大学附属北京朝阳医院东院项目（以下简称“朝阳医院东院”）方案综合考虑了用地紧张等因素，合理规划建筑布局，充分利用土地，并与城市取得和谐的关系，用不同角度的视觉效果营造出美观的建筑形象，创造出宜人的康复、诊疗环境，将功能性与观赏性相结合。方案从服务人群和就医模式入手，合理组织医疗功能，侧重分析患者和医护人员的流线、清洁物品及污染物品的流线，将各种流线有效组织，做到洁污分区、分流，保证了人流、物流的路径短捷、顺畅。

建筑形象立意
      “丹凤朝阳”是我国传统文化中象征吉祥、光明、美好的题材，源自《诗经 · 大雅 · 卷阿》中的“凤凰鸣矣，于彼高岗；梧桐生矣，于彼朝阳” 。朝阳医院东院项目方案以“日出东方，丹凤朝阳”作为主题，表达了对朝阳医院东院未来发展的美好祝愿。在建筑形态上以“凤”为原型，以菱形为基本元素，创作了出入口雨棚及共享大厅的屋顶，形成了独具一格的造型。内容约束形式，形式引导内容。朝阳医院东院建筑形式在继承朝阳医院本部建筑形象的基础上，又融入了时代的气息。设计中采用简洁而现代的手法，通过视觉轴线与景观轴线的规划展开空间设计，流线网格覆盖的公共大厅为院区总体视觉的中心，联系了各功能模块，形成活跃而又符合医疗流程的建筑形态。朝阳医院本部以砖红色为主色调，为实现院区之间风貌统一，东院的主色调也采用了砖红色。外墙材料以砖红色陶板为主，配以白色铝板，底部主入口大厅配少量玻璃幕墙，整体形象稳重、现代、和谐统一。

朝阳医院东院重点雕琢了建筑“第五立面”。综合性医院一般都是由一座较高的病房楼和较低的门诊医技楼组成，所以门诊医技楼的屋顶设计尤为重要。朝阳医院东院将门诊医技楼屋顶进行了特殊处理，打破了传统女儿墙形式的平屋顶，将屋面整体设计，打造了一体化金属屋面系统，并设计了屋顶绿化，形成一道亮丽的建筑风景。
      景观设计
      医院的景观设计充分考虑患者群体的特殊性，院区内患者出入的区域全部实现了无障碍通行，步道的宽度和坡度也考虑了使用性，在景观步道中还设置了休息区和座椅。

设计中引入生态建筑理念，屋顶绿化与景观环境相呼应，并延伸至内街，巧妙地将绿化景观引入建筑之中，强化了景观的连续性和完整性。结合总体布局及医疗楼的建筑形式，形成了 5 处绿地景观：主体医疗楼东侧的主入口广场绿化、场地西侧的中心花园、综合楼南北两侧的下沉庭院、建筑群体中心的下沉庭院及屋顶绿化。
      门诊主入口广场与建筑中心的下沉庭院连通，形成景观轴线的同时，将场地东侧体育公园的景观引入院区。广场通过设置环抱式硬铺及点缀花池，赋予了入口空间舒展、大气的韵律感。中心花园是场地西侧相对开放的空间，以自然、绿色的环境为主。植物采用片植或列植，疏密有致，色彩丰富，勾勒出生机盎然的自然画卷。医疗楼的南北两侧为下沉式绿化，将室外景观引入地下，为地下一层的自然采光、通风创造良好条件，步行人员可通过室外台阶到达地下一层。

下沉设计

朝阳医院东院项目建设用地只有 6 万多平方米，而建筑面积将近 20 万平方米，规划条件中规定容积率不能超过 1.8。用地受到限制，地上建筑规模亦受制约，从而只能考虑充分利用地下空间，将功能下沉，把地下一层全部设置为医疗功能用房，其中包括地下就医大厅、急诊急救（18 床 EICU）和急诊影像科、门急诊输液室、急诊病房（42 床）、血透室、感染门诊、职工食堂、核医学科等。同时，建筑周边全部设计为下沉庭院，将地下一层医疗功能房间完全暴露在阳光之下，带来了阳光的同时也丰富了整个场地环境，形成了下沉景观。
      流线设计
      医院的人流、物流和车流较为复杂，是否顺畅决定着医院能否高效地运行，所以在医院建筑设计中，流线设计是重中之重。医院的人流主要包含医护流线、患者流线、家属探视流线等，设计中，结合各个功能区域的特点将各种群体分流。在门诊医技区域，患者可以通过患者专用的垂直交通设施到达各个等候区，而医护人员则通过医护垂直交通设施首先到达医护办公区，完成更衣等准备工作后再进入工作区。在病房区域有患者专用电梯、探视电梯、工作电梯、送餐电梯，不同人群流线分开，便于管理的同时可避免交叉感染。医院的物流系统庞大而复杂。医院应设置专门的洁净物品通道、污物通道，严格区分、管理。在朝阳医院东院的设计中采用了轨道物流系统、气动物流系统、被服收集系统、厨余垃圾回收系统等多项物流系统。

目前国内大型医院周边交通普遍拥堵，主要是由于医院没有合理的交通规划，缺乏充足的停车位。朝阳医院东院的设计充分考虑了交通规划，设置立体交通体系，并预留远期立体停车设施的空间。方案还在地下一层东侧设置临时停车区，车辆进入地下一层后落客，随后进入临时泊车区，可短暂停留后离开。方案还规划了供长时间停留的车辆使用的地下二层和地下三层的车库，泊车后可通过门诊自动扶梯或垂直电梯到达首层门诊大厅。考虑到急救的紧迫性，方案于场地北侧设置急救车专用通道，急救车可通过专用通道迅速到达急救入口。

从朝阳医院东院的方案设计中，总结出如下心得：医疗建筑设计应具有人文元素，充分体现医院“全方位人文关怀”的宗旨；医院建筑造型要考虑到区域的文化背景和医院本身的人文特点；医院的景观环境设计应充分迎合使用者的需求和心理，使患者、家属及其他来访者都能切身感受到建筑与环境对生命的尊重。

周兆发 李茗茜

中国建筑科学研究院有限公司

来源于《中国医院建筑与装备》杂志社2021年8期