浅议医院空调系统与病房室内环境控制

汪强　 2014-06-15

医院病房是特殊的场所，医护人员受感染和患者交叉感染的情况时有发生。环境作为一种特殊的心理治疗手段日渐成为关注焦点，从而使空调系统在病房中得到了广泛应用。空调系统已经成为治疗疾病、减少感染的一种重要技术保障。完善病房空调系统设计对加快和推动病房护理环境的改善，对促进国民健康具有重要意义。

一、病房室内空气环境控制措施

(一)感染源控制

从源头着手避免或减少室内污染源是最理想的控制方法，医院应选择满足功能需要并且不积尘、菌且容易清洁消毒的绿色建材。在项目招标阶段应选择正规的有丰富工程经验的设计、施工单位，要求具有装饰及机电安装资质，特别是要注意选择对室内环境重视的公司，并在签订工程合同时明确室内环境的要求，把好选材关，减少施工过程污染。

(二)通风

通风稀释是控制室内空气污染最直接的办法。通风按工作动力的差异可分为自然通风和机械通风。前者是利用室外风力造成的风压或室内外温度差产生的热压进行通风换气，后者是依靠机械动力进行通风换气。充分合理地利用自然通风是一种经济、有效的措施。因此，对于室内空气温度、湿度、清洁度和气流速度均无严格要求的场合，在条例许可时，应优先考虑自然通风。

(三)空调净化

设置通风空调系统的目的是为了改善空气质量，但有时却事与愿违，很多通风空调系统的构件成为室内空气的污染源。很多医院的通风空调系统，风管内壁、送回风口的表面及周围积满灰尘。新风量不足或新风受到二次污染。除个别工程设计时新风量选定值偏低外，新风入口的面积偏小，风机性能下降而导致新风量降低，入室的新风净化处理方法不当，经过的途径较长而受到二次污染，均会导致空气质量(IAQ)的恶化；而室内空调系统气流组织不好，新风分布不均匀，形成死角，也会造成某些部位空气停滞的时间过长。另外，由于室内换气次数过频，使空气中悬浮物增多，送风管道、空气处理机、过滤装置等设备肮脏、污染严重，未进行定期保养维护和清洗，也是造成污染的原因之一。

二、病房空调系统形式及评价

(一)分散式空调系统

(二)变制冷剂流量（VRV）空调系统

(三)全空气系统

(四)风机盘管加新风系统

三、医院病房独立新风空调系统

根据以上分析，为了在满足热湿环境的同时还保证IAQ，实现建筑环境的安全性，今后空调系统的发展方向应是对温度、湿度和室内空气质量独立控制调节的系统。为此不得不采用全新风系统。如采用自循环空调机组，就必须注意空气途径的危害，另外也存在空调冷凝水滋菌以及收集处理系统的复杂性，还有贯通整幢大楼的冷凝水管道系统又是病菌传播通路等问题。如果空调机组在全年运行过程中不出现水分，病菌失去了寄生必要条件，系统就不存在污染源，也不需要凝水管道系统，则可从根本上彻底消除三条途径的危害。于是产生了新的控制思路——独立新风系统(DOAS)。

（一）独立新风系统送风形式

如图1所示，DOAS系统的送风首先进入空调末端与回风混合后再送入房间。这种系统形式的优点是：末端设备容量较小，可以节省吊顶空间；新风与回风充分混合，房间的温度均匀性较好。缺点是新风系统与空调末端相互串联，只要房间需要通风，空调末端就得运行。这种系统形式将回风限定在各自房间内部，将各房间交叉污染的可能性降到最低，且室内盘管在干工况下工作，避免细菌滋生。因此，DOAS系统有效解决了因室内盘管湿工况运行所产生的IAQ问题。

图1  DOAS送风形式示意图

（二）新风对能耗影响分析

干式盘管要保证风机盘管干工况运行，新风必须除去全部室内湿负荷。通常有两个方法：一是降低新风机器露点温度，通过降低冷水机组冷水温度同时增加盘管排数使新风机器露点含湿量降低，从而提高单位新风量的除湿能力；二是增加新风比，提高露点温度，靠增加新风量加大新风除湿能力。或两者兼之，保持合适的露点温度。因为没有足够量的低湿新风，不可能带走室内所有的湿负荷，也无法保证室内湿度。由此可见，新风是独立新风系统研究中的一个关键问题。另外，医院不同类型病房需要的新风量也不一样，普通病房需要新风量较少，而呼吸道病人监护病房和新生儿监护病房等需要新风量较多。由此引发的整个空调系统的能耗也不同。

（三）DOAS设计要点分析

1.新风机组须承担室内全部的潜热负荷

2.风机盘管机组做到无冷凝水

3.全热交换器和新风机组的设计计算

 目前常用于医院病房的各种空调方式及其优缺点，独立新风系统结合全热回收技术是医院病房较理想的一种空调方式，让新风系统承担室内全部的潜热负荷，以及室内一部分显热负荷，使病房空调系统实现干工况运行的可能，断绝细菌、霉菌等生长繁殖的场所，从而有利于防止疾病传播，提高了室内空气品质，大大增强了病房环境的安全性、健康性和舒适性。

参考文献

[1] 陈惠华，萧正辉.医院建筑与设备设计[M].北京：中国建筑工业出版社，2004

[2] 肖鹏.医院病房建筑室内空气环境的改善措施[J].化学工程与装备，2009.2

[3] 李惠敏，刘泽华.医院病房建筑空调方式探讨[J].中外建筑，2007.3