医院节能降耗的实践与思考——以浙江大学医学院附属妇产科医院为例

樊存 陆翔 郑萍　来源：中国医院建筑与装备　 2021-07-14

结合 2019 年初国家卫生健康委办公厅印发的《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》国卫办医函〔2019〕45 号，2019 年 9 月 30 日，浙江省卫生健康委与浙江大学签订了委校合作协议，双方确定将继续在深化浙江大学医学院附属医院改革和医院管理创新等四个方面加强合作，加速进行浙江省“两个高水平”建设和浙江大学“双一流”建设。浙江大学医学院附属妇产科医院结合自身实际情况，进行精细化的后勤管理，在水、电、天然气等节能降耗方面进行探索。具体实践如下~

一、节水措施

医院对全院用水每月进行人工抄表监测，以便及时发现高耗水、漏水及滴水等现象。医院原冷却系统为水冷却，夏天时月均耗水在 500 吨左右，冬天时月均耗水在 300 吨左右，年耗水 4000吨左右。虽然经过了多次技术改造，诸如增加冷却水箱、温度控制、电磁阀自动化控制，设备耗水仍无较大改变。医院总务科经过技术对比、实地调研，对冷却方式进行了多次论证，在医院的大力支持下，采用新设备、新技术，由水冷技术转变为风冷技术，从根源上切断了这部分耗水。

通过每月人工抄表监测发现，医院蒸汽热交换器的用水量同比上年用量明显变大，经过进一步检查后发现，换热器的铜管有破损，水不断地通过破口进入冷凝水管，再排放到室外，造成了巨大浪费。总务科联系厂家，准备材料，积极协调，及时与临床科室沟通，完成了铜管的更换，不仅断绝了长流水，而且减少了蒸汽热量的流失。在日常维护、巡检、监测中及时发现异常点，进行维修或改造，在 2018 年还邀请了专业的水平衡试验公司进入医院进行测试，确保医院没有明显的渗漏点。

二、节电措施

根据相关研究，医院单位面积能耗远远高于其他大型公共建筑，而暖通空调系统用电占比最大，约为 50%~60%[2-3]。我院原空调设备已经使用近 20 年，尽管每年不断精心维护，但是已经无法满足医院使用与节能的要求，通过重点攻关，将原有效率低下、磨损严重的水泵更新为高效节能的水泵，将原来的 1 台制冷主机（制冷量 740 kW、功率244kW）更新为高效主机（制冷量 1445 kW、功率256kW），制冷量与功率之比（COP）从 3 上升至 5.6。

在 2019 年完成了 2 号楼空调制冷主机及水泵系统改造，用电量下降明显。夏天用电高峰时，原先是两台主机同时运行，现在降到 1 台主机运行，即可满足医院制冷需求，改造完当年就体现出了效益，也为剩余 1 台制冷主机的更新创造了条件。同时利用BA 系统的控制、调节优势，全面依照优化的设定程序，实行控制与调节。

总务科结合《医院能源消耗管理办法》的修订开展节能宣传，普及节能科学知识，增强全院职工的节能意识，提出制冷温度设置不超过 26℃、制热温度设置不超过 20℃等措施。

三、节约天然气措施

医院作为妇产专科医院，要全天提供住院热水，即使在夏季时也有大量的热水消耗。医院设置了空调余热系统，通过巡检发现，在夏季时空调产生的余热回收系统的热量能够满足婴儿洗澡的需求，其余量还可以用于住院患者的热水供应。查资料得到：水的比热为 4.187 kJ/(kg · K)，每立方天然气燃烧热值约为 8000 大卡 (33600 kJ)。查看设备说明书：锅炉效率为 80%，热交换器效率为75%。 6~9 月平均自来水水温为 20℃，成人热水设定温度为 52℃。通过换热计算 4.187×1000× (52-20)/( 33600×80%×75%)，每吨水约耗费天然气约 6.65立方米。6~9 月平均成人热水用量为 40 吨 / 天，共计节省3.2万立方米天然气，在保障热水供应的同时，也降低了能耗。

四、结束语

经过精细化改进，近4年水、电、天然气用量总体呈下降趋势。2019 年 2 号楼制冷主机改造完成后，夏天的用电量同比往年下降明显。通过采取各种节水措施，比如厕所改造、检修渗漏、改变冷却方式，用水量显著下降。2020 年完成了余热系统的改造，通过近 1 年的使用，末端供水完全满足医疗需要，夏天时原热水的蒸汽耗量为零。2016 年 ~2019 年虽然医院就诊人次不断上升，但是在满足医院基本用能的同时，也逐步实现了单位面积综合能耗的达标。在 2020 年，作为疫情防控的重点单位，电耗明显升高。

作者：樊存 陆翔 郑萍/浙江大学医学院附属妇产科医院

内容来源于本刊2021年06期：《医院节能降耗的实践与思考——以浙江大学医学院附属妇产科医院为例》

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