丛汇泉：现在需要“依赖老人”的养老院

中国医院建筑与装备　来源：中国医院建筑与装备　 2015-08-03

近年来，法国的养老机构建设发生了很大变化。养老机构的规模越来越趋向于小型化。法国的养老机构的床位数基本都在100~200床之间，甚至更少。法国也越来越重视使用者的基本权利和老人的要求。来自法国社会福利卫生部的丛汇泉先生为了做了如下解读：

记者：究竟法国的养老机构发生怎样的变化？

丛汇泉：以前的概念是将老人们都集中到一起，然后安排人员看护，简单地照料他们的生活，仅此而已；而现在的目标是：让老人活得滋润点儿。

2002年，法国的养老法确定了两个重要的新目标，这在过去是从来没有强调过的：所有的养老设施和管理都要保证使用者的基本权利；养老院要符合老人的要求。

记者：“依赖老人”养老院与医院、老年公寓有什么区别？

丛汇泉：医院里有老年科、老年长期护理科、老年康复科，能够提供一系列的服务，但是它侧重的是治疗，并不是一个适合生活的场所。我们将“依赖老人”养老院定义为老年人生活的场所，并配备医疗服务，而不是医疗中心，需要满足老年人在生活上的所有需求。它位于城市和医院的中间地带，我们更希望它靠近城市，成为城市的延续，距离医院有一段的距离。

目前，法国拥有1万多家这样的机构，而且还在继续增加。这些机构有国家建设的，也有社会力量建设的，还有的来自福利基金会的。

记者：20世纪90年代，建筑设计的不适是引起老人集体对养老不满的主要原因吗？

丛汇泉：对，那个时代的建筑没有保护患者的隐私，不安全且噪音大，更不适合残疾人。那个时期的建筑设计理念妨碍了人与人之间的交流和友情。

通过对“依赖老人”养老院的反思与研究，现在越来越强调生活空间、个性化、人与人之间的交流和友情的重要性，建筑和环境成为今天养老院现代化的基本要素和条件。

记者：现代化的“依赖老人”养老院的要素有哪些？

丛汇泉：一共有四个要素。第一，需将个人空间、集体空间与花园相结合，建设适宜依赖老人居住的条件，比如医护人员，适宜老人居住的房间，餐厅和沙龙，优雅的外部环境，清晰的标识，健身房等。第二，标准化的设施，特别是安全标准，包括良好的排污系统及卫生设施、防火安全、残疾人通道及设施、紧急事件管理、预防跌倒等等。第三，选址尽量在城市里，法国鼓励在城市里建设这种养老院，并且不允许开发商把位于城市的（甚至是巴黎市中心）养老院改为他用，还要求新建的社区里都要有为老年人服务的配备设施。第四，医疗服务就要设置一些治疗室。养老机构内的医疗服务要适当地隐藏起来，一般让人们进来之后不会有医院的感觉，而是仿佛来到了某个人的家里。不建议设置塘湖，以免老人掉下去发生危险。

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