汉代风格的生态园林医院——西北妇女儿童医院新建工程

李建广 吴大维　来源：中国医院建筑与装备　 2016-09-12

西北妇女儿童医院是一所集医疗、预防保健、科研、教学等为一体的三级甲等医院，总占地面积128.3亩，总建筑面积150225.8平方米，设置床位1000张，门急诊量3000人次/日。该院的新建工程被陕西省委、省政府确定为重点民生工程，并提出了“国内一流，西部领先”的现代化医院的建设目标，项目于2012年开工，2015年初建成投入使用，主体建筑门诊医技住院综合楼于2015年11月荣获中国建筑工程鲁班奖。由于该项目位于西安市曲江新区，临近文物保护区，因此受到多项制约，设计中采用汉代风格，秉着尊重环境的理念，力求打造一座高品质的生态园林式现代化医院。

受限条件下的布局规划

西北妇女儿童医院选址于西安曲江新区，南望秦岭终南山，北靠西安绕城高速，东临城市主干道雁翔路，环境优美，交通便利。

基地所处的人文环境和自然环境，使医院的规划设计受到一些制约：首先，医院用地地形呈南北短、东西长的梯形平面，东高西低走势，最大高差8m左右；其次，医院建设用地位于杜陵邑遗址保护区范围内，对用地内建筑提出了限高和与周围区域环境风格相协调的要求；另外，建设用地所在的曲江新区，对绿色生态环境也提出了更高的规划要求。

鉴于上述现状，医院以“尊重历史环境，反映时代精神”、“为妇女儿童创造温馨的健康乐园”为原则，力求体现简约典雅、温馨亲切的建筑风格。同时考虑到西北地区的地域特色，将汉代简约大气、古朴素雅的建筑意象、直线型四坡屋顶的传统建筑元素融入其中。

集中与分散相结合的总体布局

西北妇女儿童医院总体设计采用集中与分散相结合的布局方式，划分为3个不同的功能区域，保证医疗活动的高效运行。门诊、急诊、医技、住院主要医疗功能用房集中布置于门急诊医技住院综合楼内，形成医院核心医疗区；行政管理培训、值班宿舍、专家公寓分散布置，形成院内办公生活区；锅炉房、垃圾收集站、污水处理站、供氧站、传染病房楼、食堂等分散布置，共处一区。三个区域之间通过内部道路相互联系，有序分区，避免院内二次交叉感染。三大功能区域与绿地花园、休闲广场相互融合，形成主从有序、疏密有致、高低错落的整体空间格局。

妇女与儿童诊疗区独立布置

医院由两栋12层的住院楼和5层的门急诊医技住院楼组成，包含门诊、急诊、医技、住院、行政管理、院内生活和后勤保障7个主要功能。楼群依据服务人群类别分为妇女和儿童两个诊疗区，互不干扰。同时，将医学影像中心、门诊药房、出入院办理大厅、医学检验中心、理疗科、医学超声中心、功能科、医学遗传中心等医技治疗科室分层布置在妇女儿童诊疗区之间，利于资源共享，便于集约化管理。

住院楼按妇女、儿童两类不同人群分开独立设置，并与各自的门诊、急诊以及医技科室有效联接。住院病房设1000床，妇女、儿童各500张。其中妇产科住院楼一至三层为产科普通病房，四五层为产房，六层为产科病房，七层至十二层为妇科病房。儿童住院楼一层为药物中心、静脉配液中心，二三层为儿童病房，四五层为新生儿病房，六层至十二层为儿童病房。

裙楼的地下一层汽车停车兼平战结合的人防工程、消毒供应中心及太平间等辅助用房。地下二层为生活及消防水泵房及水池，高低压配电室、发电机房、应急电源室等供电设施以及制冷机房、热交换机房等设备用房。

模块化的功能单元

西北妇女儿童医院根据门诊、医技和住院的特点，采用了不同形式的单元模块，以适应不同类型的功能科室，既可以简化空间结构，增强建筑空间的灵活性，也为医院不断发展变化的需求创造了条件。

门诊单元采用双跨板式模块，不但有利于诊室自然通风采光，还将内区尽端前后门诊单元通过连廊及附属用房相通，形成工作人员专用通道，加强了相关科室间的联系。

医技科室采用多跨单元模块，有利于医技用房间的密切联系，适应医学影像科、检验科、手术部等对于较大空间的需求。同时，在医技模块的中部设置了小庭院，改善了室内空间自然通风釆光条件。

住院楼釆用单复廊相结合的单元模块型式，吸收了单廊和复廊各自的优势，达到平面设计紧凑，护理路线短捷，医患分区明确，自然通风良好的效果。

网络化的交通系统

医院院区对各种流线进行合理组织、各行其道、互不干扰。沿基地周边分设5个出入口，与城市道路衔接。东侧临城市主干道雁翔路设门诊主要出入口及儿科急诊出入口，南侧临规划道路设住院患者出入口，西侧临规划道路设后勤保障出入口及污物出口，院内沿主体建筑四周设环形道路，并与城市道路相接，形成院内交通网络，连接各个建筑，实现人车分流、洁污分流、医患分流。

从院区进入门诊医技住院综合楼，分设有门诊、急诊、儿童感染科、住院等出入口。门诊大厅结合双医疗街形成环形医院主通道，并利用鱼骨状分通道与各功能科室取得便捷联系。沿室内水平通道设置竖向楼梯、自动扶梯、垂直电梯等交通设施连接，各层功能科室，形成立体式交通网络系统。门诊、医技、住院各功能单元釆用开放通道和限制通道的方式，区分医患路线，避免相互干扰。

停车场采用地上、地下空间相结合的方式，地上地下车流均自成体系，出入口分设，避开与主要行人流线的交叉。污物设单独路线和专用出口。

人性化的服务设施

西北妇女儿童医院采用了多项人性化设计，充分体现了对患者的关怀。如在门诊出入口、急诊急救出入口采用了平坡式出入口方式，方便就医者出入下车，在门诊及住院出入口设置了防寒门斗，避免了冬季寒风的侵袭；医院挂号、交费采用集中与分散相结合的方式，除门诊大厅设集中的挂号交费外，各层均设挂号交费窗口，避免了早高峰时段挂号排队等候时间，也减少了患者上下楼往返交费的辛劳；在门诊大厅及各诊疗区均设有方便舒适的等候空间及座椅，并配置一次性饮水装置，各门诊均采用二次候诊方式，营造了有序的就诊环境。

垂直交通根据不同人群的需要配置相应的设施，门诊大厅除设置自动扶梯外，还为部分行动不便的患者配置了无障碍电梯。

空间设置方面，针对妇女儿童医院特点，结合公共医疗街的位置，设置幼儿哺乳室，满足私密性需求；卫生间的设计采用医患分置的方式，每个功能单元均设有医护人员专用卫生间；患者卫生间、洗手池也都采用感应式冲洗设施，防止交叉感染；住院病房内设有独立卫生间，采用外开门方式，确保患者在卫生间发生意外时，及时得到救治。

生态化的空间环境

基于西北妇女儿童医院的环境特点，保护与利用成为空间环境设计的基本原则。

第一，合理利用地形地貌。基地高低落差较大，相对于平地加大了设计难度，设计充分利用这种地形地貌，采用分台处理的手法，将门诊医技楼和住院楼分设在不同标高的台地上，形成高低错落、层次丰富的空间效果。

第二，保留原有古树名木。基地内东北角有棵古槐树，枝繁叶茂，浓阴蔽日，规划设计时对其加以保留和利用，为人们提供了休息纳凉的好去处。

第三，设置集中式康复休闲花园。在院前主要出入口南北两侧设置集中绿地，并配置具有妇女儿童特色的景观雕塑，与城市道路之间形成了良好的空间过渡。两栋住院楼之间设置了绿地花园，配有休闲座椅、遮阳棚架、景观小品等设施，形成可赏可玩的室外康复活动场所。

第四，注重庭院绿化。通过设置多个围合、半围合及开敞式庭院，为建筑内部提供了良好的自然通风和天然采光条件。庭院内也进行绿化设计，创造了优美的观赏景观，改善了医院整体环境质量。

第五，组合式立体绿化。院区采用地面绿化与屋面绿化、水平绿化和垂直绿化、园林绿化与康复休闲、绿化与停车场地等多种绿化结合方式，全方位地打造生态园林式的绿色医院。

结语

虽然用地所处的人文环境和自然环境对西北妇女儿童医院的规划设计有所制约，但整体规划设计从绿色建筑设计角度出发，主体建筑利用网格框架体系、模块单元、双医疗街格局的方法确保了整个医院医疗流程的安全、高效、兼容、人性，实现了整体规划功能分区明确，各流线清晰合理，使该院不仅呈现出历史文化感，更是突显出大型现代化园林医院的风貌。

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