许海涛：设计是不断地坚持

本刊记者/海燕 高悦　 2014-06-15

作为国内医院建筑师的“名流”之一，许海涛获得的荣誉很多。他曾获得了我国青年建筑师的最高荣誉——中国建筑学会青年建筑师奖。

在中国中元国际工程公司医疗建筑设计一所内，一身休闲打扮的许海涛笑着告诉记者：“我开始做医院建筑设计时，也是找不到头绪的，慢慢地才摸索到一点门道，逐渐有了兴趣，才进一步去研究。我觉得，设计是一种坚持。”

“设计师要做一个优秀的建筑设计，必须坚持自己的理想和信念。医疗建筑设计不仅要满足医疗服务体系的要求，跟进时代步伐，还需要与业主、施工方以及各利益相关方的相互合作，这是件非常复杂的事情。设计师的设计要对人们未来的美好生活负责，但是，该坚持的时候必须坚持。”

 坚持满足医疗服务体系的要求

许海涛深刻地感受到近年来医疗建筑行业的快速发展：“现在许多大型医院已经进入到第二轮或第三轮的建设阶段。随着医疗改革的不断深化，医疗建筑行业的发展步入了快行道。”

“医院对于建筑的需求是不断发展变化的，医疗建筑的发展一定要符合医疗服务体系的要求，与他们的需求挂钩。”

他告诉记者：“首先，要看国家政策怎样引导民众就医。现在，提倡患者小病到社区医院，大病到大医院就医，如果是这样，我国的大型医院建设思路一定会做出改变。”

许海涛在与欧美建筑师们交流时，他发现许多欧美建筑师对于我国医疗建筑内常见扶梯设计很感兴趣。“他们很诧异中国医院里为什么会有这么多的扶梯？这在欧美地区是很少见的。”

“在欧美地区，患者需要就医时，首选是社区医院，只有当社区医生认为该患者需要转诊时，才能通过医生帮助转诊到上级医院。这样，大医院的门诊量就不是很大，当然也就不需要用扶梯来分流。这些都是与当地的医疗保险政策和转诊条件息息相关的。”

许海涛说，当我国社区医院发展起来后，大部分的患者也可以有效地分流到社区医院，大型医院的门诊量自然就会下降，相应的医院门诊空间也就不用这么大，就诊模式和流程当然也会随着相应改变而变化。

 坚持跟进医院建设的大模式

与许多医疗建筑设计师一样，许海涛也强调人性化设计的重要性，他说，这已经是医疗建筑发展的必然趋势。

“如今的医疗建筑之所以复杂，除了其功能复杂性之外，还承担了很多情感因素。医患双方的情感诉求反映到建筑本身，这就要求建筑设计要在优化就医环境的基础上，具有调节医患情绪的作用。医疗建筑要关注到每个人和每个细节，要为医护人员营造良好的工作和休息环境，为患者及其家属创造舒适的就医环境。”

在许海涛看来，就近期而言，中国医院建设的大模式不会改变，还是会保持在高速建设的状态。

“因为在中国，包括医护人员总量、医院床位在内的医疗资源还远远达不到患者的就医需求，只有保障患者有处就医、可以在第一时间就医、就医时不那么拥挤之后，医院才会有更多的精力去进一步改善就医环境，医疗建筑模式才能有更多的变化。”

“我国的医院建设近期重点还是会放在扩大医疗资源上，以大量开展医院建设，改善医疗条件、增加床位、增加医护人员为主。”

 坚持建设信息化系统

许海涛介绍：“如今我们到国外医院考察，国外专家们介绍的重点已经从流程规划变成医院的信息化系统建设。在他们看来，医疗流程、材料和设备的选择已经不能代表他们最大的优势，信息化才是医疗建筑最为核心的内容。”

“我们要清醒地认识到国内医院的发展方向在哪里，医院要想提高管理效率和运行能力，信息化建设会必将成为最核心的内容。信息化是医院未来发展的重点。”

坚持的持息化是医院的前期策划

      “前期策划是一项非常复杂的工作，牵扯的方面非常多。”许海涛告诉记者，作为医疗建筑设计师，首要的工作是在建筑专业上为院方领导提供建筑专业的技术支持。

“设计师需要考虑的因素有很多，包括相关标准、规划要求、投资的可能性、地质条件、建筑规模等。在此基础上，设计师还需要着重考虑新老建筑之间相互衔接、新功能区域的合理规划等诸多问题。”

 坚持做好参谋

   “在施工阶段，设计师最主要的工作就是为医院做好参谋，这主要体现在材料设备的选择和权衡上。”许海涛说，材料和设备的选择直接与医院的经济能力挂钩，设计师需要针对医院规划需求和投资能力，坚持帮助医院做好挑选材料与设备的选择和甄别工作。