徐更：医疗建筑体验式设计

辜琳　来源：中国医院建筑与装备　 2017-05-16

徐更

同济大学建筑研究院（集团）有限公司 医疗健康事业部副主任

“针对医院建筑的‘功能’与‘形式’，一直引发着业界的激烈探讨，大家普遍认为医院的使用功能是最重要的，在满足使用功能的基础上进行建筑空间形态的设计，这两者并不是矛盾的对立面，而应该是一个整体。”徐更坦然地说，“目前国内的医院建筑设计在总体理念和技术上，与国外的差别并不大，缺乏的是精细化设计。我觉得强调所有使用者的体验感，进行体验式设计是未来医院建筑设计关注的重点。”

形式和功能的博弈

作为同济大学建筑学专业科班出身的建筑师，徐更踏入医疗建筑设计领域近20年，谈及国内的医院建筑设计，他略作思考道：“我个人的感觉是，大概在2005年之前，国内专门从事医院设计的建筑师还比较少，医院建筑设计基本上还是仅仅强调以功能为主的设计理念。发展到现在，反思过去的医院设计，发现缺乏精细化设计，对医院功能的理解过于简单粗犷。医院设计理念也在逐渐发生转变，在强调医院使用功能细化的前提下，注重医院的建筑形态和室内设计的人性化，增加人的体验感。”

“以医院手术室为例，对手术室环境和布局的研究越来越深入，机器人手术室、复合手术室等类型使得手术室的设计更加专业化、精细化。同时，在满足手术室功能的前提下，设计出了符合医护人员工作的带外窗的手术室，大大改善了医护人员的工作环境。医院大厅或公共空间也是一样，当患者步入医院时，希望能感受到一种良好的空间体验感，这其实也是医院功能的一部分，所以，不应将两者割裂开来。”

换位思考的重要性

如何进行体验式设计？徐更认为，换位思考很重要。

比如方案设计阶段，设计师要站在医院管理者的角度来考虑问题，在方案细化过程中，与医院科室代表的充分沟通则更重要，因为他们才是真正的使用者。“与医院不同科室人员沟通时，会很有趣，你会发现对于医院空间的功能设置，每个科室可能提出各种你意想不到的需求，但这些需求有时并不是他的实际目的。比如有些科室不太愿意和核医学科临近布局，在和他们沟通的过程中你会发现以各种理由来避免跟核医学邻近。还有一种现象在医院科室使用要求中普遍存在，就是抢房间，他们会以需要放置各种医疗设备为由来扩大科室的占地面积。”

当然针对不同的问题需要用不同的方法解决，设计师在沟通过程中也可以借助医院的管理部门来解决，但是针对科室提出的合理要求，设计师就需要从专业角度出发，综合分析利弊，满足使用方的合理要求，设计出双方都满意的作品。

理想中的医院设计

“虽然囿于中国国情和经济发展水平，国内的医院设计目前还不够完善，但是较为理想的医院设计在未来5年内还是可以实现的。”徐更信心满满地说到。就国内医院目前发展形势来看，徐更认为理想的医院设计并不是对医院规模的大小做过多的要求，而应该是从患者的角度出发，对医疗流程进一步优化，方便患者就诊，在室内空间设计上改善患者的体验感。医院的就诊空间可以不需要太大的面积，除了满足具体的医疗功能空间之外，更多地考虑人性化的问题，让患者虽置身医院但感觉如家一般。

建造一所理想化的医院除了需要注重医院功能的细化和室内设计的人性化，还要处理好医院和周边环境的关系。创造一个适合患者的居住环境。医院建筑不应该只是生硬的钢筋混凝土建筑结构，而应该和周边社区形成良性互动体系，融入周边环境，创造出适合使用者心理的新环境。

环顾其他国家的医院建筑设计，因医疗模式不同，使设计上也有所差别，日本、韩国与国内医疗模式相似，在医院设计上有很多细节极具人性化，值得称赞。比如日本医院病房移门的设计，整个关门过程中，闭合前门的移动速度会自动下降，所以在闭合时不会制造出任何噪声。从设计角度来讲，他们在公共空间设计或是材质的选择上也考虑的相当周到，值得国内医院学习借鉴。

欧美国家的医疗模式与国内有所不同，实行家庭医生转诊制度，保证了大型综合医院就诊人数控制在合理的范围内。国内医院可以部分借鉴，比如说可以采取三甲医院托管社区医院的形式，适当分流患者，来缓解目前我国大型三甲医院就医难的现状。只有真正做到将就诊人数控制在合理范围内，才能改变目前我国医院的设计格局，提升患者就诊的舒适度。

补白

对于医院建筑设计，徐更有着独特的见解，尤其是在今天国内大部分医院建筑仍局限于“形式追随功能”的大背景下，他发出了一个强烈的声音——“医疗建筑体验式设计”，强调形式和功能的一体化，增强患者的体验感，这正是他眼中的理想医院建筑设计！

来源于本刊2017年4期

未经许可请勿转载！