国家癌症区域医疗中心要这样建

　 2019-09-12

国家癌症区域医疗中心

国家卫生健康委日前组织制定了《国家癌症区域医疗中心设置标准》（下称《设置标准》）。国家用具体的量化标准为大家勾勒了一个合格的国家癌症区域医疗中心的样子。

一、基本要求

国家癌症区域医疗中心应当为三级甲等肿瘤专科医院或具备相应肿瘤专科能力的三级甲等综合医院，所处地理位置应当交通便利，方便区域内癌症患者就医，开展的诊疗科目齐全，有与之配套的完善的医技科室，有满足医疗、教学和科研所需的医疗仪器设备、高水平人才梯队和信息化水平，有健全的医院管理制度。

二、医疗服务能力

主要临床专科（肿瘤外科、肿瘤内科、妇科、放射治疗科、影像诊断科、病理科、麻醉科等）医疗服务能力达到区域内领先水平；相应肿瘤专科护理能力达到区域内领先水平；具备组织开展临床研究的能力，配合国家癌症中心和国家肿瘤临床医学研究中心将临床科研成果向临床应用转化。

三、教学能力

承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育（包括面向全国医务人员接收进修培训）等医学教育和人才培养工作。其中，大学附属医院或教学医院的所属大学或者医学院在全国第四轮学科评估中，临床医学学科评估为B以上，教学能力、水平及硬件设施能够满足教学需求，在区域内处于领先地位。承担护士在职教育、接收区域内护士进修及肿瘤专科护士培训等教学工作。

四、科学研究能力

拥有高水准的专家、高起点的科研队伍，解决区域肿瘤防控科技问题、承担国家级课题等科研实力在区域内处于领先地位。在临床研究、技术转化和科研管理中具有技术引领和示范作用。

五、癌症临床试验能力

（一）临床试验基础条件。获得国家药物临床试验机构资质；设置临床试验管理部门为一级独立处室，设有癌症临床试验专用病房，配备专职研究医生≥4人，专职研究药师≥4人，专职研究护士≥8人。

（二）临床试验人才条件。近三年，作为临床试验主要研究者承担临床研究人数≥25人；作为主要研究者开展I类新药I期临床试验的人数≥5人；作为主要研究者牵头国内多中心临床试验的人数≥5人。（以上研究以CDE网站公示内容为准）

（三）临床试验项目条件。近三年，年开展各类癌症相关临床试验≥150个，其中注册性质临床试验（药监部门许可的以产品上市或扩展适应征为目标的药物、器械、体外诊断试剂、特殊食品等试验）≥75个，癌症新药I期临床试验≥10个；年牵头开展多中心临床试验≥20个。

六、承担公共卫生任务情况

（一）肿瘤登记。负责或联合区域内疾控部门开展以人群为基础的肿瘤登记工作，负责建立区域内和以医院为基础的肿瘤登记工作，拥有长期连续的肿瘤发病死亡监测数据积累，数据连续入选国家肿瘤登记年报或IARC五大洲发病率。

（二）癌症早诊早治。配合国家癌症中心开展重点癌症的筛查和早诊早治工作，承担项目管理、技术培训和指导，区域重点癌症的早诊率≥60%，承接下级医疗机构实施早诊早治转诊病人的就诊工作；在所在区域开展癌症防治网络建设，在国家癌症中心指导下逐步建立区域内省、市、县各级癌症防治网络，加强能力建设和平台建设。

（三）健康教育。开展区域性癌症健康教育、健康咨询指导等工作。通过多种途径开展面向患者及家属的疾病预防、医疗保健等科普教育。

七、落实医改相关任务情况

（一）开展医疗合作项目或成立医疗联合体。在区域内发挥引领作用，广泛开展区域内医疗合作或牵头成立医疗联合体，区域内医疗合作单位或医疗联合体单位≥10家，覆盖省份≥3个。协助区域内医疗合作单位或医疗联合体单位建设肿瘤学科、推广适宜新技术、接收进修人员、开展远程医疗服务、建立疑难重症会诊及双向转诊绿色通道等。

（二）远程医疗服务。 通过远程医疗提高医疗卫生服务可及性，能开展远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断、远程手术示教、远程教育及培训等，覆盖区域内各级医疗机构≥30家（须签署远程医疗合作协议），近三年年均提供服务量≥100例。制定相关管理制度，保障远程医疗服务有序开展。远程会诊服务由副高级及以上职称医师提供，疑难患者远程会诊可在24小时内响应。

（三）信息化建设。医院电子病历建设达到国家卫生健康委“电子病历应用等级测评”四级要求，信息平台建设达到“医院信息互联互通标准化成熟度测评”四级甲等要求，医院核心业务系统达到“国家信息安全等级保护制度”三级要求，能为国家癌症中心的临床、科研、教学和管理业务提供信息支撑。

（四）承担政府公益任务和社会公益项目情况。根据卫生健康行政部门下达的任务，提供对口支援及保障。承担援疆、援藏、援蒙、援宁等任务，每年援助省外医疗机构≥5家，半年以上常驻人员≥3人次。组织开展大型义诊、支援贫困地区等活动每年≥3次，具有覆盖区域的社会公益号召力和影响力。

八、医院绩效

（一）经济管理。

1.规范设立总会计师制度。

2.医院收入结构。近三年年均医疗收入占总收入≥85%；近三年年均卫生材料收入占医疗收入≤20%。

3.医院支出结构。近三年年均人员支出占医疗业务支出≥20%。

（二）临床医疗服务绩效。

1.平均住院日≤7天，床位使用率≥95%。

2.收治患者DRGs组数≥300、CMI值≥0.9、时间消耗指数≤1.1、费用消耗指数≤1.2、低风险组死亡率≤0.05%。

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资料来源于国家卫生健康委官网。