王铁林：31年，专注医院建设

王海燕　来源：中国医院建筑与装备　 2016-09-12

在业界有这样一个人，大家给他取了很多“外号”——有人称他是“建医院专业户”，因为他曾主持建设过6家医院，从牡丹江林业管理局中心医院、牡丹江心血管医院、珠海市医疗中心、天津泰达国际心血管病医院、天津泰达医院一直到现在的海南省肿瘤医院；有人称他是医疗工艺设计的“拓荒者”，新版《综合医院建筑设计规范》中“医疗工艺设计”一章就是由他首次提出并起草的；也有人称他是“铁人”，建医院时，常常没日没夜。在建海南省肿瘤医院时，他胸部不适，却硬挺了3天直至累倒被送去手术，医生说，是心肌梗塞，再晚来一会儿，就会有生命危险。

这样一个爱拼、敢拼的院长实不多见，他就是王铁林，从1984年到2015年，31年，专注医院建设！

建医院最怕随意性和“耍窍门”

作为院长，王铁林曾建过6所医院，其中牡丹江心血管病医院是我国第2家心血管病专科医院，建成后被评为“中国百家优秀设计医院”；天津泰达国际心血管病医院和天津泰达医院工程都获得了“国优工程奖”；而海南省肿瘤医院一期工程就摘得全国绿色建筑设计二星认证、“十二五”全国十佳医院建筑设计方案等奖项。

谈起这些荣誉，王铁林十分感慨：“建第一所医院，属于摸索阶段，不太了解，基本上是对项目组织权利的体验；到第二所医院时，热衷于想一些建设窍门，开始把建医院作为一种爱好了；建第三所医院，觉得自己有本事了，可以玩些花样了，当作一个作品来做；及至建第四个、第五个医院，我越发感到医院建设需要标准化、专业化。”

提起建设医院，王铁林中肯地说：“能否达到专业化的水准，并不在于所建医院数量的多少，而在于是否善于总结和学习。”

在王铁林的职业生涯中，如果要说一个最令他满意的“作品”，那一定是天津泰达心血管病医院，因为经济、适用全部体现在这个项目中。谈到建设中的点滴心得，他直言道：“建医院说难很难，的确需要用心，但是用心当中最怕一种情况出现，就是耍花样、搞小窍门。医院建设是一个有机的、系统工程，如果不仔细研究每一个特色，就如同扒苞米，扒一个，扔一个，一路扒，一路扔。只有寻求专业的帮助，依靠专业来解决问题，你才能走在专业的道路上，不断地提升自己，这事实上就是所谓从实践到理性升华的过程。”

有标准地建医院

“经过这么多年的实践，我个人觉得好医院应该是好用、耐用、好看。目前国内的医院建设总想与众不同，希望做创新，但是重点应是系统功能的建立，最终实现功能与造型的最佳匹配。”王铁林认为，不同类型、规模的医院要本着经济适用的原则设计建造，不但要符合医院建筑规范标准，更要满足医疗工艺要求，包括医疗流程、流程条件、卫生学要求和相关医疗技术规范。为避免边建边改等教训，从设计之初就应本着专业问题专业解决的精神系统地解决医院方方面面的建设问题。这样可以少走弯路、少交学费，做到有标准地建设医院。

“举例来说，医院筹建班底多半为学医出身的医院管理者，接手医院建设任务后往往很茫然，不知如何下手，很想借助专业的医院建筑设计机构和工程营造公司，但没有系统明确地提出项目需求，对项目的系统组织更缺乏规划和计划，使措施条件的建立不充分，造成边设计、边施工、边修改，既延误工期又造成经济损失。”

“再说考察，项目考察是必须的，但应有针对性地考察。现在的问题是考察的医院越多，回到自己项目中主意越难拿，往往形成多个医院优点的‘拼盘’。侧重点多放在装修上，对医疗工艺的研究还是不够系统，竣工时常留下功能性缺陷。”

所以，王铁林一直坚持：医院建设要注重医疗工艺设计，科学地为医院建筑设计提供依据，并强调适宜技术，创建符合我国国情的医院建筑。

用“专业”建医院

建医院，王铁林一直强调方法和人，“既要有能干的人，还要有好的方法，尊重专业是正理——专业的人，专业的队伍，专业的方法。”

所以他组建的团队，既要懂医疗，又要懂建筑，建设团队与设计单位之间全部都是通过图纸交流的。他要求团队成员：不懂的时候，要按照要求去做，执行力要强；懂了之后，要反馈自己的想法，及时创新。

“建医院，是各专业单位共同决定问题的综合体。首先，各专业要自扫门前雪，才能谈得上互相配合。自己的雪没扫完，就扫人家的，那就没法谈配合。而且一旦你没掌控好专业分工合作，进一步肯定又会生出一些不合适的做法，又添加了一些新问题，结果肯定会出现反工序作业、各工种分离作业的现象。如此一来，将事倍功半。”

“现在往往是打乱仗，有时候，医院做了设计院的事情，设计院做了施工单位或另外的事情。例如，幕墙设计就是专业施工设计的事情，你让设计院画好幕墙图也不行呀！综合网络布线，都是综合网络专业的事情，上面还有系统集成，这些都不能让设计院代替。如果进行替代，那就是不尊重专业了，是在不适当的时间做了不适当的事情，实际上最终的结果往往出差错。回头路一走，那就是一次代价，谁都走不起。”

“要做好一个工程，首先你要理解医院、懂得医院。一个是要好用，一个是要与施工单位和设计单位找到共同的语言，大家互相探讨。我经常说，大家在一条船上，要翻翻在一起，要走就走到一起。”

针对当前的“面子”工程，王铁林有自己的看法：“造型奇特、地标性的医院建筑，内部装修现代、豪华，虽然看着很高级，但我觉得功能却没变。无论是为政府建医院，还是为企业建医院，在资金有限的情况下，我更愿意把钱用在功能上，比如我特别重视门，我宁愿把钱花在门上，而不愿意把钱花在表皮上，因为门是功能最强的，涉及到无障碍设计，也涉及到使用性和耐久性，如果不耐久，常常维修，也是得不偿失的。”

在项目中不断挑战自己

在建设过程中，是最锻炼人的。建设一所医院，最少也要两年，对于王铁林来说，就意味着这两年中每天8小时，没有星期天，用风吹雨淋、没日没夜这样的词语来形容那些日子，是有过之而无不及的。

“王院长一天晚上最多出过3个项目的标书，而且我们的项目一出就是几千万。我们医院的门、天花等，都是一本书。我们医院的整体图上，标得都很清楚，就连走廊里的画、花盆，都有其具体的位置。我们的3600块门牌，也是王院长一块一块地过目的。”与王铁林一起建设泰达国际心血管病医院的同事说道。

建设泰达国际心血管病医院时，700多个更衣柜和鞋柜，都是王铁林与同事一起摆的，一个更衣室一个更衣室地摆，从晚上7点多，一直摆到第二天早晨9点。甚至在选窗帘时，面对的是几百种的料子，每样小事，都要他经手。谈起这些，他却轻描淡写：“医院建设的每件事情都是从无到有的过程，都要用心，这样心里才有底。”

“他会一直和我们讨论方案，每一个细节都要过滤，比如室内的颜色、造型比例，应该放到哪里，多高多低，试问哪一个院长会这样细致啊！”与王铁林合作过两次的室内设计师李月桂感慨道，“讨论中，一旦发现问题，我们会再回去画图，之后再讨论。我们非常了解王院长的做事风格，也非常钦佩他的工作作风。”

王铁林就是通过一个个医院在不断挑战自己。他在建泰达医院时，心理压力最大的时候只有一个想法：“要么把它做好，要么弄几吨炸药把它炸了”。这也是他挑战自己极限的时候。“人最终还是靠自己战胜自己，当然，也要有身边的同伴、同事一起来想办法。我们当时接泰达医院项目的时候，眼前就是一片地，什么也没有。只告诉你要什么时候完成，别的都需要你去不断地想。我觉得，执行也是一个学问，就好比过河，你是搭桥过河，还是驾条船过河？都得自己去想办法，反正是要往前冲。有些东西，只有通过工程实践本身，才能体验得到。”

记者问他是否很有成就感，他笑着说：“医院建成后的那种征服、喜悦感，没有实际干过工程的人，无法体会到。”

后记

王铁林，1953年生于黑龙江省牡丹江市，1977年毕业于哈尔滨医科大学医疗系。长期的医院建设与管理实践，使王铁林不仅对医院建筑和装备相当精通，而且也是医院管理的行家里手，他不仅是卫计委医院建筑专家委员会专家、中国医院协会医院建筑专业委员会副主任委员，同时也是《综合医院建筑设计规范》《综合医院建设标准》《综合医院洁净手术部建设标准》《综合医院洁净手术部技术规范》等重要文件的起草人之一。

记者初见王铁林还是在2006年的一次研讨会上，10年后，再次见到他，他似乎一点儿也没变，风采依旧，还是那个骨子里敢想敢干，爱拼的“硬汉”！时常想起他的话：“做工程就像是打仗，参与工程的人就是一支部队，不敢拼死打硬仗，就别做工程！”

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